| 王勇 和 mmjy 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| mmjy |
| 发表于 2008-07-11 14:07:00 |
1# |
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肾脏移植手术失败能否再次手术
尊敬的医生，您好！
我母亲在肾脏移植手术失败，现病情加重，特向您请教求助，万分感谢！ 情况如下：
女，今年48岁，于1995年患肾炎，一直吃中药治疗。2005年肌酐达700多，于12月份进行肾移植手术，手术未成功
。2006年6月患严重肺感染，于北京人民医院抢救23日出院。2006年8月开始持续透析，频率为每周两次。血压高压
200-240mmHg，低压100-110mmHg.近日感胸憋气短呼吸困难，拍胸片是心影增大，心脏彩超超声提示为：左室增大
，左室舒张功能减低，心包积液。现今情况，血液中二类抗体70%。体重45Kg。过敏体质，不能吃磺胺类药品。现
一直服用506。移植肾仍有血液流动，肾较前有所萎缩。
请问：1.是否还能再做一次肾移植手术。2.二类抗体怎样才能消除掉。3.除掉抗体后术后是否还会出现抗体而影响
手术成功率。4.除了手术是否还有其他办法，病人目前的身体状况是否能承受的了手术。
感谢您在百忙之中解决我的问题。
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| 王勇 |
| 发表于 2008-07-15 16:41:00 |
2# |
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回复
1。理论上是可以的。
2。根据患者的情况，要切除无功能的移植肾，3-6月后抗体是否阴转，如果还高，行免疫吸附或血浆置换，还有药物。
3。可以。
4。就是透析。
根据你叙述的情况，你母亲透析不充分，应3次/周，其他治疗也要跟上去，还有营养。
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